□河南省商丘市第一人民医院王琪
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今年7月,四川上百名孩子游泳后高烧,有孩子查出腺病毒阳性。什么是腺病毒?如何防止?
腺病毒属于哺乳动物腺病毒属,是一种没有包膜的、直径为70~90nm的双链DNA病毒,由252个壳粒呈20面体排列构成,可在56℃环境下存活30分钟,在100℃环境下存活2分钟。
腺病毒并非“卷土重来”而是“从未远去”
腺病毒并不是一种新型病毒,早在1953年由Rowe等首次发现。
腺病毒感染可引起多种疾病,包括支气管炎、肺炎、眼结膜炎、胃肠道疾病及脑炎等。腺病毒是儿童急性呼吸道传染病最常见的杀手之一,具有很强的传染性,每个儿童都可能被传染。
人类腺病毒-7B型是造成2019年我国南方腺病毒肺炎流行的主要流行株。腺病毒感染主要影响儿童,在婴幼儿中,5%~10%的发热疾病是由腺病毒感染引起的。
腺病毒的传播途径主要是飞沫。另外,手接触被腺病毒污染的物体后触摸口、鼻或眼睛也可造成感染;还可通过粪便、被病原体污染的水及食物等传播。
儿童“中招”多数可自愈但要学会识别重症
对于免疫功能正常的孩子来说,腺病毒感染疾病通常为自限性,病情轻、可自愈,也很少有后遗症。常见的轻症表现有发热、流鼻涕、咳嗽、咽炎、腹泻、呕吐及咽结膜热等。
对于婴儿、新生儿、患慢性疾病或是免疫功能受损的儿童(如器官移植、人类免疫缺陷病毒感染、原发性免疫缺陷等),由于免疫系统发育不成熟,也不具有相应的保护性抗体,一旦感染,更容易发展为重症,表现为反复高热或高热不退、皮疹、心慌、气促、精神萎靡或烦躁等,需及时就医。
预防感染腺病毒要做好个人卫生
目前还没有防止腺病毒感染的相关疫苗,也没有针对它的特效药,治疗主要是对症处理,出现重症表现时一定要及时就医。
预防需注意个人卫生,勤洗手、勤消毒,注意室内通风,避免用不干净的手触摸眼睛、口、鼻,避免与感染者密切接触。疾病流行季节尽量少去人员密集的公共场所;如果身边有人确诊感染腺病毒,一定要做好隔离,以免感染。
如果感染了腺病毒,症状轻微者居家休息隔离、减少外出,避免去公共场所、避免与他人密切接触。如果出现前面提到的重症表现,一定要及时到医院就诊,切不可延误。
总之,腺病毒传染性强,易感染婴幼儿及有免疫缺陷儿童,感染症状轻重不一,重症感染者病情凶险,甚至可危及生命。
腺病毒感染目前没有疫苗可预防,且感染腺病毒后并不能获得终身免疫,仍有可能再次感染,因此在腺病毒流行期间一定要做好防护,一旦感染,密切观察、注意休息,如果出现重症表现要及时就医。