□大河报·豫视频记者 陈海峰 实习生 刘硕

本报商丘讯我国是肝癌高发国家，由于其前期症状不典型，肝癌也常因开始的“沉默寡言”而被忽视，直到中晚期才被发现。为进一步提升市民对肝癌的防治意识，提升患者治疗可及性，7月25日，记者采访到了商丘市第一人民医院肿瘤科一病区副主任医师陈露。

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记者：肝癌有哪些早期症状？

陈露：肝癌起病隐匿，早期多无症状，右上腹疼痛或不适多为肝癌首发症状，多位于剑突下或右肋部，呈间歇性或持续性钝痛或刺痛，若肿瘤位于肝右叶近膈顶部，疼痛常放射至右肩或右背部。

还有消瘦、食欲减退、腹胀、乏力、腹部肿块、发热、黄疸、下肢水肿等症状，但这多属于中晚期症状。

有时还可出现腹泻、出血倾向等，少量左肝外叶肿瘤压迫贲门引起进食哽噎症状。

有时远处转移为首发症状，最常见的体征为进行性肝脾大。

还有上腹肿块、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等常见肝硬化表现。若肝癌破裂，可引起急腹症、失血性休克体征。

记者：哪些人易患肝癌？

陈露：我国的肝癌患者中，95%有乙肝病毒（HBV）感染背景，10%有丙肝病毒（HCV）感染背景，此类人群应定期进行筛查。

有肝病、肝炎病史5年以上人群，35-40岁以上的HBV、HCV感染者，中老年男性中HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者，嗜酒者，合并糖尿病或肥胖者以及有直系亲属肝癌家族史者。

记者：如何预防肝癌？

陈露：预防肝炎病毒感染和抗病毒治疗是肝癌最有效的预防措施。对于已知肝炎病毒携带者，应监测肝炎病毒水平，根据其DNA复制水平进行抗病毒治疗。

垂直传播的HBV感染者，40岁左右就达到肝癌高发期，对于这部分患者，更应加强监测和抗病毒治疗。

戒酒则是预防酒精性肝硬化发生最有效的手段。

避免食用霉变食品（食物中的黄曲霉素污染）；农村改善饮食卫生在肝癌预防中也能起到积极作用。

重视三早：早期发现、早期诊断、早期治疗。