□解放军第八十三集团军医院麻醉科师军永(河南省新乡市)
手术麻醉是出于减轻患者痛苦、消除患者心理恐惧等目的,在手术过程中给予患者麻醉药物的一种治疗方法,可以减少疼痛反应,甚至让患者失去意识,最终使手术顺利进行。但是部分患者认为麻醉会让人变傻,这是真的吗?
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麻药不会影响患者智力
麻醉分为局部麻醉和全身麻醉,一般来说,麻醉不会导致患者智力低下。
全身麻醉是外科麻醉最常用的方法,可以在一定时间内让患者的意识和感觉完全消失。全身麻醉过程中使用的麻药作用于中枢神经系统,病人会暂时失去意识,但麻药的剂量一般都在安全范围内,不会损伤大脑结构,做完手术之后可能出现昏沉、作呕的情况,不过不会影响大脑的运行。
局部麻醉的麻药主要是阻断局部神经的传导功能,一般不会进入大脑,并且大多数局麻药在药效过后,可代谢完毕,不会影响大脑功能,因此不会使人变傻。
一般情况手术之后,医护人员会给患者吸氧,促进体内麻药代谢,从而缓解头昏脑涨的症状。手术后,由于药物的作用并没有完全消退,患者可能觉得反应较往常慢,不过1~2天内这种不愉快的感觉会逐渐消失,不会长期存在。
麻醉本身不会让人变傻,除非手术过程中出现意外情况,导致患者脑缺血和缺氧损伤,留下一定程度的智力损伤,如记忆力减退、智力下降等。
麻醉前患者避免感冒
手术过后麻醉医生一般使用以下几种方式为患者止痛:
口服药物。对于手术后病人疼痛比较明显的,可配合医生选择口服药物治疗,从而达到止痛的目的。常用的药物包括双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
肌内注射。对于有严重术后疼痛症状的患者,口服药物治疗效果不好,还可以通过肌内注射药物方式止痛。双氯芬酸钠注射液、盐酸哌替啶注射液等是常用的止痛药物,应根据疼痛程度不同,选择不同的止痛药。
静脉输注。手术后疼痛严重的病人,也可以通过静脉输注的方式给予镇痛药物,如氟比芬脂注射液等,从而达到镇痛效果,但需要严格遵医嘱用药。
在进行麻醉前,医生会询问患者以下事项:
是否做过麻醉手术,是否对药物或者食物过敏。
检查患者的心肺情况以及气道解剖有没有异常。
患者的体重、身高情况。
是否患有糖尿病、心脏病、合并高血压、甲亢、哮喘、心脏病等特殊病史。
对于患者来说,在手术前必须严格遵循医生的建议,还应避免感冒,影响抵抗力。对于一些特殊手术,如甲状腺手术,需要进行术前的功能锻炼,配合好医生下达的锻炼指标,正确操作。