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□郑州市第七人民医院李建锋

消化道穿孔是一件十分可怕的事情，如果治疗不及时，可能会危及患者生命，因此早发现、早治疗很重要。患者出现消化道穿孔，会有各种不同的表现。本文就带大家一起了解消化道穿孔的五大典型表现。

在临床治疗的过程中，消化道穿孔主要是指患者从食管到结直肠整段消化道中出现穿孔的情况，常见的有胃穿孔和十二指肠穿孔等。尤其是对于胃穿孔来说，在临床中十分常见，胃病患者如果没有得到良好的治疗，病情越来越严重，加上不良生活习惯，症状会更加明显。当发生消化道穿孔时，除了有一些明显的症状之外，可能会引发患者出现休克等一系列的并发症，严重时甚至会威胁患者生命。

消化道穿孔主要有以下五大典型表现：

严重的腹痛。出现消化道穿孔之后，第一个严重表现是患者突然出现腹痛，这是消化道穿孔的关键症状之一，同时也是出现消化道穿孔后常见的症状。尤其是对本身就有消化道溃疡的患者，会突然感觉到剧烈的腹部疼痛，在这个时候一定要引起高度的重视，一般来说，疼痛最开始的位置是在患者的上腹部，或者是具体穿孔的部位持续性疼痛，患者会感觉到腹部灼烧一样的疼痛，有时甚至能够感受到像刀割一样的疼痛，也有少部分患者会出现阵发性疼痛。疼痛的感觉会快速蔓延到患者的整个腹部，此时患者一定要赶紧拨打急救电话前去医院进行治疗。

恶心、呕吐。恶心、呕吐是消化道穿孔非常重要的症状之一。由于消化道穿孔的患者胃部可能会受到严重的刺激，使得胃部产生剧烈的收缩，这个时候患者会不自觉地出现反射性恶心和呕吐，一般情况下患者呕吐出来的食物残渣中，可能会有血液一样的液体，也会根据患者的具体情况出现不同的呕吐物。当病情严重时，会使得患者消化道出现麻痹的情况，从而加重患者呕吐的程度。

休克。对于消化道严重的患者可能会直接引起休克，并且有不同的休克类型，比如神经性休克，剧烈的疼痛使得患者出现大汗淋漓、体温下降、血压下降等，进而出现休克；感染性休克则指的是患者在消化道穿孔时，大量的胃液从患者的胃部溢出，导致严重感染，使得细菌滋生，引起患者休克。如果治疗不及时，腹腔内部的感染会变得越来越严重，尤其是对于年龄较大的患者来说，可能会直接引起死亡。

便血。消化道穿孔患者在排便时还可能会出现便血的情况，但是不同的患者所表现的程度不一样，比如胃溃疡导致的胃穿孔患者损伤相对较小，症状不易察觉。但穿孔处的出血持续存在，可能会随着消化道与大便排出，其中典型的是黑便和血便，严重者会转变为鲜血便，并且症状越来越明显，影响到患者的生命安全。

其他症状。除了以上几种症状，消化道穿孔的患者还可能会出现其他的症状，比如有些患者会出现呕血的症状，一开始呕吐的是咖啡一样的血液，情况严重时就会出现鲜红色的血液，这说明血液量已经达到消化液无法改变的颜色。这个时候患者一定要前往医院进行治疗。

在此提醒，消化道穿孔有多种不同的表现，建议患者身体不适时，一定要赶紧到医院治疗，避免耽误最佳的治疗时间。另外，消化道穿孔与生活习惯息息相关，建议广大人群在生活中应当养成良好的生活习惯，保护消化道。