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□河南省中医院妇产科李倩
不少女性在年轻时忙于工作和事业,将生育的问题一拖再拖。加之三胎政策的开放,高龄产妇的比例也在逐渐增高。超过35岁怀孕的女性就被称为高龄产妇,这时,她们身体的各项机能会有所减弱,怀孕时也容易出现一些异常状况。面对高龄产妇,应该做好哪些护理工作?
产后要静养。高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅刚生完前几天要静养,在整个月子期(产后42天)都要在安静、空气流通的地方静养,不宜过早负重及操劳家务,并要保证充足的睡眠。但静养不等于不动,剖宫产产妇术后第一天一定要卧床休息,在手术6小时后应该多翻身,以促进恶露排出,减少感染,防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。在手术24小时后,产妇可下床活动。这样可促进伤口恢复及肠蠕动,减少肠粘连、便秘及尿潴留的发生。当然,到底走多久才合适,还是要根据产妇的身体状况来调整。还可以适当做抬腿、仰卧起坐等锻炼,以增强腹肌张力;做缩肛、深呼吸等运动,以锻炼盆底肌和筋膜。
饮食有讲究。产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收,且富有营养及足够的热量,一定要增加液体的补给,这是分泌乳汁的需要,可多喝一些牛奶、水。产妇分娩时会造成出血,要多吃一些补铁养气的食物。还要多吃一些富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜,以免便秘而造成伤口疼痛。可吃一些补血食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补,适合的有桂圆、乌鸡等温补之物。此外,补充蛋白质可以促进伤口愈合,牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等植物蛋白都应该多吃。分娩3月内忌多吃味精,避免味精内的谷氨酸钠通过乳汁进入婴儿体内,导致婴儿厌食,甚至造成智力减退、生长发育迟缓等不良后果。夏季忌多吃红糖,以免加速出汗,使身体更加虚弱甚至中暑。
清洁要到位。高龄产妇相较于适龄产妇来说,免疫力、抵抗力都会下降,而且身体器官的恢复能力也更差。因此,更要注意产后的卫生与清洁,避免交叉感染。产后7天~14天后,产妇可根据身体的恢复情况洗头、洗澡。不过要注意,洗头后要尽快吹干,禁止坐浴。恶露期间,产妇要勤换内裤。高龄产妇在产后要做好保暖工作,坐月子期间不要接触任何寒凉的东西,尤其不要用凉水洗手或使用凉水洗衣物等。注意双脚的保暖,有利于血液循环。
保持良好情绪。从临床上来看,孕妇年龄越大,产后抑郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。很多产后抑郁在产前就已经有先兆,如常常莫名哭泣、情绪低落等,这时家人一定要及时陪伴,多加安慰,确保产妇心情愉悦,避免产生紧张、焦虑情绪。