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□郑州大学第一附属医院鼻科张莉

常言说“三分治疗，七分护理”，护理在疾病治疗与恢复过程中的重要性可见一斑。近些年来鼻咽癌发生率越来越高，患者因此病饱受折磨，怎样护理才能减轻患者的痛苦并加快恢复呢？

口腔护理。患者在进行放疗时，由于唾液腺的功能会受到抑制，口腔腺体分泌减少，口腔自洁功能消失，会出现口干、咽干痛、口腔溃疡等症状。为缓解症状，可准备一个饮水瓶，用金银花、麦冬泡水，让患者时常喝一口以保持口腔黏膜湿润。为保持口腔清洁，还可自配淡盐水漱口，每日4~5次。还可用鼓颊和吸吮交替的动作漱口12分钟，以清除松动的牙垢。溃疡局部可喷涂西瓜霜喷剂，并做张口牙齿运动，使口腔黏膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌生长环境，防止口腔继发感染。

皮肤护理。放疗期间，要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应及时擦干，因水分电离时会加重皮肤损伤。不建议穿高领或硬领衣服，外出时要避免阳光直晒。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗；有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，可用1%的冰片滑石粉撒于患处；出现皮肤湿性反应，可以在医生指导下进行处理，注意不要自行乱涂一些药膏，以免引起皮肤不良反应。

鼻咽黏膜护理。由于鼻咽黏膜暴露后充血肿胀，鼻黏膜反应与口腔黏膜相似，患者常有鼻黏膜干燥、鼻塞、鼻分泌物增多等症状，严重者会影响休息和睡眠。对此，可在患者房间放一盆水，保持适宜湿度。

运动护理。患者需进行适当活动，如深呼吸、户外散步、口腔功能锻炼等。放疗后，由于咀嚼肌和下颌关节纤维的变性，可导致口腔张力下降，患者应进行更多的口腔功能锻炼，如张口练习、移动口腔关节等。

心理护理。做好对鼻咽癌患者及其家属的安慰，可满足患者合理需求，使患者能够有良好的心理状态配合放疗和化疗。鼓励患者表达自己的真实感受，允许患者发泄自己的压力，多向患者介绍成功的病例，增加患者信心。

放射性鼻炎护理。注意放射治疗的局部清洁，可用生理盐水每天清洗两次鼻腔，并合理应用抗生素。

饮食护理。放疗期间应多喝水，以增加尿量，加速毒素排泄，降低肾毒性。建议多吃高蛋白、高维生素、低脂食物和新鲜水果蔬菜，少吃多餐，同时避免辛辣、冷、热、硬等食物。